chữa ngón tay bật

by Bs. Thanh Tùng • 6/28/2019. Ngón tay bị cò súng là là bệnh liên quan đến gân gấp ngón tay và cần phải chữa trị kịp thời trước khi gây nên các biến chứng đáng tiếc. Đặc điểm của ngón tay bị cò súng là hiện tượng ngón tay bị gập lại giống như chiếc cò súng …. Ngón tay rơi hay ngón tay Mallet là một thuật ngữ được áp dụng cho các trường hợp bị gãy xương cơ duỗi hoặc đứt gân cơ duỗi xa. Đây là một trong các nguyên nhân khiến người bệnh không thể mở rộng hay cử động khớp liên đốt xa như bình thường, làm giới hạn chức năng của bàn tay. Với các tiến bộ trong Nguyên nhân gây bệnh. Ngón tay cò súng hay còn gọi là ngón tay bật, là bệnh khiến cho ngón tay bị cứng cố định ở một tư thế. Bệnh chủ yếu tác động đến lớp mô xung quanh gân ngón tay gọi là bao gân. Gân là các mô sợi dày gắn cơ với xương. Viêm bao gân dẫn đến gân Bệnh ngón tay cò súng (hay còn gọi là ngón tay bật, ngón tay lò xo), hội chứng ống cổ tay, hội chứng De Quervain là 3 bệnh thường gặp ở vùng bàn tay, cổ tay. Điều trị 3 bệnh này không khó, nhưng nếu điều trị không kịp thời sẽ để lại những di chứng nguy hiểm. Muốn trở về tư thế chức năng ban đầu thì phải có sự hỗ trợ của tay kia, lúc đó bạn có cảm giác “bật ngón tay”, tên thường gọi của tình trạng này là hội chứng ngón tay bật. Nguyên nhân: do quá trình viêm khớp và thoái hóa ở khớp bàn ngón tay, thường thấy ở Ngón tay bật (trigger finger) là bệnh khiến ngón tay ta bật như cò súng. Ngón tay cử động khó khăn, muốn cong ngón tay lại, ngón tay như bị kẹt, muốn duỗi ngón tay ra, cũng chẳng dễ. Cố sức duỗi thẳng ngón tay xem có được không, thì thình lình, ngón tay bật ra, đến tách cái Vay 5s Online. Bài viết được tham vấn chuyên môn cùng Thạc sĩ, Bác sĩ Trương Thành Tâm - Bác sĩ Nhi khoa - Khoa Nhi - Sơ sinh - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng. Bệnh ngón tay cò súng hay ngón tay bật ở trẻ em là tình trạng các ngón tay gặp khó khăn khi duỗi, duỗi không tự nhiên hoặc đau khi cố gắng duỗi. Ngón tay cò súng ở trẻ em thường bị ảnh hưởng là ngón cái hoặc ngón trỏ do bao gân của các ngón này dài. 1. Chẩn đoán bệnh ngón tay cò súng ở trẻ em Việc chẩn đoán cần dựa trên bệnh sử và khám lâm sàng, các xét nghiệm cận lâm sàng không giúp ích gì nhiềuBệnh sử Ngón tay hơi cứng, khó gập và nghe tiếng cục khi duỗi thẳng. Nặng hơn thì ngón tay có thể bị khóa ở tư thế sàng Nhìn thấy ngón tay khóa ở tư thế gập hoặc duỗi, khi cử động nghe tiếng cục. Sờ thấy khối u ở vị trí kẹt gân, mặt lòng khớp bàn lâm sàng Siêu âm ngón tay cò súng nhằm đánh giá bề dày của ròng rọc và nốt khi tiến hành khám tay, bác sĩ sẽ cần nắm được bệnh sử đầy đủ. Mức độ nghiêm trọng của bệnh ngón tay cò súng ở trẻ em và tình trạng trẻ được bác sĩ chia ra như sauCấp độ I Đã có những bằng chứng cho thấy tình trạng viêm ở vùng mô ròng rọc A1 của ngón tay bị tật nhưng lại không phát hiện thấy tình trạng bật ngón rõ độ II Đã có những bằng chứng cho thấy tình trạng viêm ở vùng mô ròng rọc A1 của ngón tay bị tật với tình trạng bật ngón rõ ràng khi trẻ được yêu cầu duỗi thẳng ngón tay đang trong tư thế gập lại hoàn toànCấp độ III A Cấp độ II cũng cho thấy những quan sát tương tự, nhưng ngoài ra, trẻ còn không thể chủ động duỗi hẳn ngón tay vì ngón tay bị khóa ở vị trí uốn gập và chỉ có thể duỗi khi dùng tay còn lại để gỡ raCấp độ III B Trẻ không thể gập ngón lại hoàn toàn do bị viêm nặng ở vùng mô ròng A1Cấp độ IV Xuất hiện biến dạng uốn gập cố định tại vùng khớp gian đốt gần do tình trạng viêm kéo dài Bệnh ngón tay cò súng ở trẻ em có nhiều mức độ nghiêm trọng khác nhau Có 3 phương pháp để điều trị ngón tay cò súng ở trẻ em Phương pháp điều trị không cần phẫu thuật, không xâm lấnVới phương pháp này, bệnh nhân phải dùng liệu trình thuốc chống viêm không chứa steroid kết hợp với việc trị liệu tay, nẹp tay và điều chỉnh hoạt động. Nhìn chung, phương pháp này chỉ được áp dụng cho bệnh nhân mắc hội chứng này lần đầu hoặc bệnh nhân đang trong cấp độ I hoặc giai đoạn đầu của cấp độ đầu điều trị bằng cách nẹp cho khớp bàn đốt duỗi trong 10-14 thể dùng thuốc kháng viêm giảm đau không steroid hoặc tiêm corticoid vào màng bệnh nhẹ bệnh nhân có thể đến khám ở bác sĩ chuyên khoa xương khớp, chấn thương chỉnh hình để chữa trị bằng thuốc kháng Phương pháp điều trị không cần phẫu thuật, có xâm lấnVới phương pháp này, cần phải tiêm trực tiếp vào vùng màng bao quanh gân gấp. Thuốc tiêm có chứa hỗn hợp chất gây tê cục bộ và chế phẩm corticosteroid. Hỗn hợp này sẽ giúp chữa viêm ở vùng mô ròng rọc A1 và giảm nhẹ bệnh ngón tay cò súng ở trẻ em. Hiệu quả có thể ngắn hoặc lâu dài và luôn có khả năng tái phát nhiên không nên tiêm quá nhiều lần. Các bác sĩ chuyên khoa xương khớp khuyến khích tối đa 2 lần tiêm vào 1 ngón tay bị tật, trừ ngón út thì chỉ tiêm 1 lần. Người ta tin rằng corticosteroid có thể gây yếu gân và dẫn tới vỡ rách gân nhẹ nếu tiêm chất này quá nhiều lần. Tiêm thuốc điều trị không phẫu thuật mang lại hiệu quả ngắn và khả năng tái phát bệnh cao Phương pháp điều trị này được khuyến khích sử dụng nếu phương pháp không xâm lấn không có hiệu quả và áp dụng cho bệnh ở cấp độ II hoặc Can thiệp phẫu thuậtSau khi được chẩn đoán, việc điều trị sẽ là giải phóng vị trí gân bị kẹt lạiVới phương pháp này, vùng mô ròng rọc A1, mô ròng rọc hình tròn và thậm chí một phần của mô ròng rọc A2 được cắt bỏ thông qua một đường rạch nhỏ ở gốc ngón tay;Thời điểm phẫu thuật sẽ do bác sỹ quyết định, hiện tại có thể tiến hành phẫu thuật ở mọi lứa tuổi tuỳ thuộc vào mức độ nặng của bệnh;Ở lứa tuổi nhỏ, việc này sẽ tiến hành dưới gây mê, thời gian gây mê ngắn 5-10 phút;Rạch da 1 đoạn nhỏ – 1cm để giải phóng hoạt động của gân gấp;Sau mổ trẻ tỉnh nhanh, xuất viện trong ngày, vết mổ nhỏ, lành tốt, chưa ghi nhận nhiễm trùng hay sẹo xấu;Kết hợp với tập vật lý trị liệu thì tỷ lệ hồi phục cử động gần như tuyệt đối;Tuy nhiên các bậc phụ huynh sau khi phát hiện nên đưa bé đến khám sớm nhất có thể, vì nếu để lâu gân gấp có thể bị co rút khiến cho việc điều khị khó khăn hơn rất tái phát ngón tay cò súng ở trẻ em sau khi phẫu thuật là rất hiếm gặp. Khi bệnh ở cấp độ IV, bác sĩ có thể thực hiện thêm một thủ thuật để giải phóng khớp gian đốt gần, khớp nối giữa các xương ngón tay giúp ngón có thể uốn gập vào trong lòng bàn tay. Bác sĩ sẽ cần phải rạch thêm một đường khác ở trên vùng khớp này để thực hiện thủ thuật. Phẫu thuật giúp điều trị triệt để tình trạng ngón tay cò súng ở trẻ em Các bậc phụ huynh cần nắm rõ về bệnh ngón tay cò súng và cách điều trị đồng thời cần quan sát kỹ bàn tay của trẻ để kịp thời phát hiện bệnh giúp cho việc điều trị phục hồi chức năng tay cho trẻ được tốt hơn. Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng. XEM THÊM Tìm hiểu hiện tượng ngón tay cò súng ngón tay bật ở trẻ em 11 nguyên nhân phổ biến của phát ban da Thuốc Artrodar Công dụng, liều dùng và tác dụng phụ Bài viết của Thạc sĩ, Bác sĩ Mai Viễn Phương - Bác sĩ nội soi tiêu hóa - Khoa Khám bệnh & Nội khoa - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park. Sau khi thực hiện các bài tập ngón tay, bạn sẽ bắt đầu thấy những cải thiện trong vòng vài tuần đến sáu tháng. Nếu bạn đã thực hiện các bài tập ngón tay thường xuyên mà không thấy cải thiện hoặc các triệu chứng bắt đầu trở nên tồi tệ và nghiêm trọng hơn, bạn nên đến gặp bác sĩ. Tình trạng viêm gây ra ngón tay cò súng có thể dẫn đến đau, nhức và hạn chế vận triệu chứng khác bao gồmNóng, cứng hoặc đau dai dẳng ở gốc ngón cái, ngón tay bị ảnh vết sưng hoặc cục u ở gốc ngón tiếng “rắc”, “cạch” khi bạn di chuyển ngón tay giống tiếng kêu như khi bạn bẻ ngón tay.Không thể duỗi thẳng ngón tay của bạn sau khi uốn cong triệu chứng này có thể ảnh hưởng đến nhiều ngón tay cùng lúc và trên cả hai tay. Các triệu chứng cũng có thể rõ ràng hoặc dễ nhận thấy hơn vào buổi sáng, khi nhặt một vật hay duỗi thẳng ngón tay của hiện các bài tập ngón tay có thể giúp giảm bớt các triệu chứng và tăng tính linh hoạt. Điều quan trọng là bạn phải thực hiện các bài tập một cách nhất quán để có được kết quả tốt. 2. Lưu ý trước khi bắt đầu các bài tập ngón tay Đây là những bài tập đơn giản, có thể thực hiện ở bất cứ đâu. Thứ duy nhất bạn cần là một sợi dây thun và nhiều đồ vật nhỏ. Các đồ vật có thể bao gồm tiền xu, nắp chai và dành ít nhất 10 - 15 phút mỗi ngày để thực hiện những bài tập này. Bạn có thể tăng thời gian tập khi cảm thấy đủ sức khỏe. Bạn cũng có thể tăng số lần lặp lại và tập sao nếu bạn không thể hoàn thành toàn bộ chuyển động cho các bài tập! Bạn chỉ nên làm nhiều nhất có thể. Nếu các ngón tay cảm thấy đau nhức vì bất kỳ lý do gì, bạn có thể tạm dừng hoàn toàn các bài tập trong vài ngày hoặc cho đến khi cảm thấy tốt hơn. 3. Các bài tập kích hoạt ngón tay tại nhà Căng duỗi ngón tayĐặt bàn tay nằm phẳng trên bàn. Dùng tay còn lại để giữ ngón tay bị ảnh từ nhấc ngón tay lên và giữ cho các ngón tay còn lại bằng và duỗi ngón tay càng cao càng tốt mà không bị nó ở đây trong vài giây và thả có thể thực hiện động tác này trên tất cả các ngón tay và ngón tay hiện 1 bộ 5 lần lặp lại 3 lần trong ngày. Bài tập ngón tay căng duỗi ngón tay có thể tập lặp lại 3 lần/ngày để đạt hiệu quả Đối lực ngón tay 1Đặt bàn tay trước mặt rộng ngón tay bị ảnh hưởng và một ngón tay bình thường bên cạnh ngón tay cái và ngón trỏ của bàn tay đối diện để ấn nhẹ các ngón tay mở rộng vào ngón trỏ và ngón cái để tạo lực cản cho hai ngón tay khi bạn tách chúng ở đây trong vài giây và sau đó trở lại vị trí bắt hiện 1 bộ 5 lần lặp lại 3 lần trong ngày. Đối lực ngón tay 2Di chuyển ngón tay bị ảnh hưởng của bạn ra xa nhất có thể so với ngón tay bình thường gần nhất để chúng tạo thành vị trí chữ ngón trỏ và ngón cái của bàn tay đối diện để ấn hai ngón này vào các ngón còn đó nhấn hai ngón tay để di chuyển chúng gần nhau hiện 1 bộ 5 lần lặp lại 3 lần trong Ngón tay xòeBắt đầu bằng cách véo các đầu ngón tay và ngón dây thun quanh ngón chuyển các ngón tay của bạn ra khỏi ngón tay cái để dây trở nên căng rộng các ngón tay và ngón cái ra xa, gần nhau 10 sẽ có thể cảm thấy độ căng nhẹ của dây thun khi thực hiện động tác đó uốn cong các ngón tay và ngón cái về phía lòng bàn dây thun vào tay đối diện kéo phần cuối của dây để tạo độ căng căng khi duỗi thẳng và uốn cong các ngón tay 10 lại ít nhất 3 lần trong ngày. Ép lòng bàn tayNhặt một món đồ nhỏ và cho vào lòng bàn tayBóp chặt trong vài giâySau đó, thả ra bằng cách mở rộng các ngón tay của bạnLặp lại một vài lầnLàm điều đó ít nhất hai lần nữa trong ngày bằng các đồ vật khác nhau 3. 6. Nhặt đồ vậtĐặt nhiều đồ vật nhỏ như đồng xu, cúc áo và nhíp lên từng đồ vật một bằng cách dùng ngón tay cái và ngón cái bị ảnh hưởng của chuyển đối tượng sang phía đối diện của lại với từng đối tục trong 5 phút và tập bài tập ngón tay này hai lần một ngày. Thực hiện bài tập ngón tay nhặt đồ vật trong 5 phút và tập bài tập ngón tay này 2 lần/ngày Nắm giấy hoặc khănĐặt một tờ giấy hoặc khăn nhỏ vào lòng bàn ngón tay bóp và cuộn giấy hoặc khăn thành quả bóng càng nhỏ càng lực lên nắm tay khi đang siết chặt, đồng thời giữ tư thế này trong vài đó, từ từ duỗi thẳng các ngón tay của bạn và thả giấy hoặc khăn lại 10 hiện bài tập ngón tay này 2 lần mỗi ngày. Bài tập 'O'Đưa ngón tay bị ảnh hưởng vào ngón cái để tạo thành hình chữ “O”.Giữ ở đây trong 5 đó, duỗi thẳng ngón tay của bạn và đưa nó trở lại vị trí “O”.Lặp lại 10 lần ít nhất hai lần một ngày. Mở ngón tay và bàn tayBắt đầu bằng cách xoa bóp nhẹ khu vực ở gốc của ngón tay bị ảnh đó, nắm tay lại khi bạn đưa tất cả các ngón tay lại với và đóng nắm tay của bạn trong 30 đó, duỗi thẳng ngón tay bị ảnh hưởng và đưa nó trở lại chạm vào lòng bàn tay của tục động tác này trong 30 hiện xen kẽ giữa hai bài tập này trong 2 phút và mỗi ngày 3 lần. Gân lượnXòe các ngón tay càng rộng càng cong các ngón tay sao cho các đầu ngón tay chạm vào đầu lòng bàn thẳng các ngón tay lại và rộng đó uốn cong các ngón tay của bạn để chạm vào giữa lòng bàn tay của rộng các ngón tay của giờ đưa các đầu ngón tay của bạn chạm vào đáy lòng bàn ngón tay cái chạm vào từng đầu ngón ngón tay cái của bạn chạm vào các vị trí khác nhau trên lòng bàn tay. Thực hiện 3 hiệp hai lần mỗi ngày. Các ngón tay duỗi thẳngXòe các ngón tay càng rộng càng tốt, giữ trong vài các ngón tay lại gần cong tất cả các ngón tay về phía sau trong vài giây rồi tiến về phía ngón tay cái thẳng đứng và nhẹ nhàng rút ngón tay cái ra sau trong vài lại mỗi động tác vài lần, ít nhất 2 lần mỗi ngày. 4. Kết hợp với việc tự massage! Bạn cũng nên tự xoa bóp ngón tay. Có thể thực hiện việc này vài phút mỗi lần trong ngày. Đặc biệt, việc massage có lợi cho bạn trước và sau khi tập các bài tập ngón tay. Xoa bóp sẽ giúp tăng cường tuần hoàn, tính linh hoạt và phạm vi chuyển làm điều nàyBạn có thể xoa bóp hoặc chà xát theo chuyển động tròn nhẹ mạnh nhưng nhẹ bóp khớp cũng như toàn bộ khu vực bị ảnh hưởng bởi ngón tay kích hoạt hoặc tập trung vào một điểm cụ và giữ mỗi điểm trong 30 cũng nên xoa bóp toàn bộ bàn tay, cổ tay và cẳng tay, vì tất cả các vùng này đều được kết nối với nhau. Bạn có thể quyết định phương pháp nào dễ thực hiện và đạt được kết quả tốt. 5. Khi nào đến gặp bác sĩ? Bạn sẽ bắt đầu thấy những cải thiện trong vòng vài tuần đến sáu tháng tập thể dục nhất quán. Nếu bạn đã thực hiện các bài tập thường xuyên mà không thấy cải thiện hoặc nếu các triệu chứng bắt đầu trở nên tồi tệ và nghiêm trọng hơn, bạn nên đến gặp bác sĩ. Các bài tập này không có tác dụng với tất cả các bệnh nhân và việc điều trị y tế, thậm chí phẫu thuật thường là cần thiết. Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng. Tài liệu tham khảoJennings CD. 2010. Trigger Clinic Staff. 2017. Trigger finger. 2010. 11 Trigger Finger Exercises to Try at Home XEM THÊM Ngón tay lò xo Trigger finger Cách tự xoa bóp cổ, đầu, lưng, vai để giảm đau Điều trị ngón tay cò súng ở trẻ em Ngón tay rơi hay ngón tay Mallet là một thuật ngữ được áp dụng cho các trường hợp bị gãy xương cơ duỗi hoặc đứt gân cơ duỗi xa. Đây là một trong các nguyên nhân khiến người bệnh không thể mở rộng hay cử động khớp liên đốt xa như bình thường, làm giới hạn chức năng của bàn tay. Với các tiến bộ trong kỹ thuật y học, chứng ngón tay rơi có thể điều trị được và đem lại sự phục hồi hoàn toàn cho người bệnh. Các ngón tay trên bàn tay của một người bình thường, trừ ngón cái – ngón số một, đều được tạo thành từ ba đốt xương và được liên kết với nhau thông qua khớp liên đốt gần, khớp liên đốt xa. Mọi hoạt động cầm nắm linh hoạt trên bàn tay là nhờ vào cấu trúc các khớp này phối hợp nhịp nhàng với nhau bởi các gân kéo dài, gắn vào các khớp liên tay rơi hay ngón tay Mallet là tình trạng biến dạng uốn cong của đầu ngón tay xảy ra trên khớp liên đốt xa, giống như cái vồ hoặc cái búa. Cơ chế gây ra tình trạng này là khi khớp liên đốt xa bị gián đoạn biên độ mở rộng tại khớp hay do gân dài bám trên khớp hay cũng có thể do gãy xương đốt xa. Ngón tay rơi hay ngón tay Mallet là tình trạng biến dạng uốn cong của đầu ngón tay xảy ra trên khớp liên đốt xa 2. Nguyên nhân gây ra ngón tay Mallet là gì? Hầu hết các tình trạng gặp phải ngón tay Mallet là do gân cơ duỗi xa bị đứt. Sự đứt gãy xảy ra khi phần xa của ngón tay bị ép vào trạng thái uốn cong quá mức trong khi ngón tay đang duỗi thẳng, như trong tình huống va chạm thụ động với một quả bóng khi đang chủ động bắt đặc điểm của tình huống gây ra ngón tay Mallet làXảy ra ở nơi làm việc hoặc trong các hoạt động liên quan đến thể thấy ở nam giới trẻ đến trung niên và đôi khi ở cả phụ nữ lớn cảnh có khuynh hướng dẫn đến dạng chấn thương này trong quá trình tham gia các môn thể thao với bóng, khi bóng chạm vào đầu ngón tay khi đang duỗi ra. Điều này buộc khớp liên đốt xa rơi vào tư thế gập ép buộc đột ngột và do đó gây ra đứt gân cơ hết thường liên quan đến các ngón đeo nhẫn hoặc ngón út của bàn tay thuận. 3. Biểu hiện lâm sàng của ngón tay Mallet như thế nào? Khi chấn thương đột ngột xảy ra, người bệnh sẽ cảm giác đau rất dữ dội. Không chỉ đau, ngón tay còn bị sưng tấy và phù nề xung quanh khớp liên đốt một mảnh xương bị kéo ra do đứt gãy, cảm giác sưng và đau còn nặng nề hơn; đồng thời cũng sờ thấy sự di lệch trên đốt ngón ngón tay sẽ bị cong rũ xuống và không thể tự ý duỗi thẳng ra được nên còn được gọi là ngón tay rơi. Lúc này, để khớp liên đốt xa có thể duỗi thẳng một cách dễ dàng thì cần phải có sự trợ giúp của bàn tay kia. Hầu hết các tình trạng gặp phải ngón tay Mallet là do gân cơ duỗi xa bị đứt 4. Cách chẩn đoán ngón tay Mallet? Thông thường, việc chẩn đoán ngón tay Mallet được thiết lập một cách nhanh chóng và dễ dàng bởi biểu hiện đặc trưng sau một tình huống chấn thương đặc cạnh đó, việc chụp X-quang vẫn có thể cần thiết được thực hiện để cho biết chấn thương này có kèm theo gãy xương hay không, từ đó đưa ra các biện pháp điều trị phù hợp. 5. Các cách thức điều trị ngón tay Mallet Dựa trên cơ chế tổn thương đặc trưng như trên, các bằng chứng hiện tại ủng hộ điều trị ngón tay Mallet bằng các can thiệp không cần phẫu thuật. Cụ thể là người bệnh được nẹp ổn định hai đốt ngón giữa và xa với nhau trong các chấn thương mức độ nhẹ. Ngược lại, trong các chấn thương lớn hơn, ngón tay Mallet cần được giải quyết kịp thời bằng can thiệp ngoại khoa để tránh để lại kết quả xấu về sau. Tương tự như vậy, phẫu thuật cũng thường được thực hiện là bước tiếp theo kết quả điều trị bảo tồn không tối ưu. 6. Ngoại khoa Chỉ định cần phải phẫu thuật để sửa ngón tay Mallet khi có mảnh xương gãy lớn, khi đầu ngón tay đã di chuyển vị trí xa hoặc khi đã có vết rách trên khi mổ, người bệnh vẫn cần phải được tập phục hồi chức năng ngón tay rơi, chủ yếu tập trung vào việc giữ cho khớp cử động bình thường trở lại và ngăn ngừa tình trạng cứng khớp do ngừng hoạt động. 7. Quá trình hồi phục Sau phẫu thuật và tháo nẹp, người bệnh có thể luyện tập hồi phục chức năng khớp liên đốt xa tại nhà. Trong một số trường hợp, bệnh nhân có thể chỉ cần gặp bác sĩ chuyên khoa nếu có bất thường, do đau đớn hay không đáp ứng phục hồi chức thuộc vào công việc hằng ngày, người bệnh nên giảm bớt lượng việc hay có thể cần phải nghỉ làm một khoảng thời gian. Điều hơn hết là nên tránh các môn thể thao liên quan đến tay khi vết thương vẫn còn trong giai đoạn ổn định chưa thể mất đến vài tháng để ngón tay Mallet trở lại hoạt động đầy đủ như ban đầu. Vùng da xung quanh đầu ngón tay bị đỏ, sưng và đau thường chỉ khu trú trong vài tuần và sẽ tự số bệnh nhân có thể vẫn còn một nốt sưng nhỏ trên đầu khớp và không thể duỗi thẳng khớp hoàn toàn nhưng nhìn chung, bàn nay vẫn có thể hoạt động tốt như khi chưa bị chấn lại, ngón tay rơi hay ngón tay Mallet là chấn thương ở phần cuối của ngón tay khiến ngón tay bị cong vào trong lòng bàn tay. Mặc dù sau khi bị chấn thương, người bệnh sẽ bị sưng đau nhiều, không thể duỗi thẳng đầu ngón tay, nếu được ổn định bằng đeo nẹp kiên trì trong thời gian dài, nối tiếp với các bài vật lý trị liệu hay can thiệp ngoại khoa đúng chỉ định thì sự hồi phục chức năng sau khi bị ngón tay Mallet là gần hoàn toàn như ban đầu. Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng. XEM THÊM Ngón tay lò xo Trigger finger Điều trị ngón tay cò súng ở trẻ em Co thắt Dupuytren cân gan bàn tay Những điều cần biết ĐTĐ – Mẹ em năm nay 65 tuổi, hơi ốm một chút cao khoảng 1,50m, nặng khoảng 45kg. Hai năm gần đây tự dưng các đầu ngón tay của mẹ bỗng dưng co lại không duỗi thẳng được, nếu dùng sức duỗi ra thì cảm giác rất trí bị co là đốt thứ nhất tính từ đầu ngón tay. Cảm giác đau rõ rệt hơn khi cố duỗi. Nếu không cố duỗi thẳng thì không sao cả, cầm nắm làm việc bình thường. Mẹ em có thêm một triệu chứng nữa là xương cùi chỏ bên trái ngày càng to ra làm cánh tay khi thả xuống không được thẳng mà cong cong như tay bị cán vá nhưng không tư vấn giúp mẹ em bị bệnh gì, có thể chữa được không?Lúc trước mẹ em hay bị đau hai đầu gối nhưng từ khi uống viên canxi sủi bọt thì không còn đau nữa. Mẹ em không có vấn đề về tim mạch, tiểu đường… chỉ đôi lúc bị chóng mặt và hạ huyết áp. Nguyen TamTrả lời– Theo như mô tả, chúng tôi nghĩ bác bị bệnh lý gọi là ngón tay bật hay ngón tay lò xo. Đây là tình trạng viêm bao gân gập ngón tay mà các ngón hay gặp là ngón trỏ, ngón giữa, ngón đeo nhẫn, ngón cái và thường phối hợp với tình trạng chấn thương nhẹ lặp đi lặp lại. Những bệnh nhân lớn hơn 40 tuổi, có tiền căn tiểu đường, viêm khớp dạng thấp hay bị sợi gân bình thường sẽ trượt tới lui bên dưới các ròng rọc. Khi có một nốt phát triển trong gân do viêm, nốt này có thể chui qua ròng rọc khi gân gập nhưng không thể chui lại khi gân duỗi và gây kẹt ở chỗ ròng rọc làm ngón tay khó duỗi ra, khi cố gắng duỗi sẽ gây ra tình trạng ngón tay không cử động nhẹ nhàng mà bị chứng lâm sàng điển hình là bệnh nhân sẽ than đau, đặc biệt vùng nếp gấp xa của gan bàn tay và ngón tay bị kẹt khi duỗi ra, có bệnh nhân mô tả sự chuyển động bật của ngón tay khi duỗi giống như đầu con bửa củi cử động do vậy mà có tên ngón tay bật hay ngón tay cò súng.Cơn đau thường vào sáng sớm lúc thức dậy và giảm dần trong ngày. Khi khám sẽ thấy có nốt gây đau có thể sờ được ở vùng nếp gấp xa gan bàn tay. Càng về sau khi nốt phát triển bệnh nhân sẽ khó khăn khi cử động ngón tay và đôi khi nặng tới mức không thể gập ngón tay vào được hoặc gập được mà không duỗi ra trị bắt đầu bằng cách nẹp cho khớp bàn đốt duỗi trong 10-14 ngày và dùng thuốc kháng viêm giảm đau không corticoid hoặc chích corticoid vào màng gân. Nếu không bớt có thể chích lại sau 3-4 tuần. Nếu vẫn không bớt có thể phải dùng đến phẫu thuật giải cục xương lồi ra ở cùi chỏ là do bác bị viêm mỏm trên lồi cầu cánh tay. đây cũng là nhóm bệnh lý viêm gân mãn nên đưa mẹ đến các bệnh viện có khoa chấn thương chỉnh hình để khám và điều Lượt xem xếp hạng 5 sao xếp hạng 5 sao xếp hạng 5 sao – xếp hạng 5 sao ý Việc đáp ứng với các liệu trình điều trị, máy, thiết bị trợ giúp là khác nhau tùy thuộc cơ địa mỗi người ! Những thông tin y học trên website chỉ mang tính tham khảo, bạn không được tự ý áp dụng nếu chưa được sự chỉ dẫn của thầy thuốc !BS Mai Trung Dũng Bác sĩ chuyên khoa cấp II Đại học y Hà hội - 2015 Trưởng Khoa Phục hồi chức năng Bệnh viện Quân y 354 Uỷ viên BCHTW Hội Phục hồi chức năng Việt NamCó thể bạn quan tâm Mục lục Ngón tay bật là gì? Nguyên nhân gây bệnh ngón tay bật Triệu chứng ngón tay bật Cách chữa bệnh ngón tay bật 1. Ngón tay bật là gì? Ngón tay bật là bệnh khiến cho ngón tay bị cứng ở một tư thế. Hội chứng ngón tay bật chủ yếu tác động đến lớp mô xung quanh gân ngón tay, gọi là bao gân. Gân là các mô sợi dày gắn cơ với xương. Viêm bao gân làm cho gân không chuyển động một cách trơn tru được nên ngón tay bị khóa tại chỗ. Ngón tay bật là tình trạng ngón tay gặp khó khăn khi duỗi, duỗi không tự nhiên Nguồn Internet Hội chứng ngón tay bật có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, nhưng thường thấy nhất ở những người trên 45 tuổi và nữ giới nhiều hơn nam giới. 2. Nguyên nhân gây bệnh ngón tay bật Ngón tay bật xảy ra khi vỏ bao gân của ngón tay bị kích thích và viêm. Trong đó, gân là các dải xơ nối kết cơ với xương. Mỗi gân cơ được bao quanh bởi một vỏ bao bảo vệ. Điều này ảnh hưởng đến chuyển động trượt bình thường của gân cơ ở trong vỏ bao. Ngoài ra, kích thích vỏ bao gân kéo dài sẽ tạo nên sẹo, dày và xơ hóa càng làm cho chuyển động của gân thêm khó khăn. Đánh máy hoặc sử dụng điệt thoại nhiều có nguy cơ bị ngón tay bật Nguồn Internet Có rất nhiều yếu tố có thể làm tăng nguy cơ bị ngón tay bật, bao gồm Cầm nắm nhiều Các nghề nghiệp đòi hỏi việc sử dụng tay lặp lại và cầm nắm kéo dài sẽ làm tăng nguy cơ bị ngón tay bật. Đối tượng dễ mắc phải là nhân viên văn phòng, thợ may, thợ hồ, nhân viên đánh máy, người bấm điện thoại nhiều… Một số bệnh lý Mắc bệnh tiểu đường, viêm khớp dạng thấp cũng có nguy cơ bị ngón tay bật. Giới tính Bệnh gặp nhiều ở nữ hơn. 3. Triệu chứng ngón tay bật Triệu chứng ngón tay bật ở giai đoạn đầu, người bệnh có thể thấy đau nhẹ ở dưới đáy các ngón tay, ấn vào thấy đau, cử động thấy vướng. Đặc biệt ngón cái rất khó gập lại khi cố gắng gập hoặc duỗi ra. Những cơn đau thường nặng vào buổi sáng và nhẹ dần lên trong ngày. Thương tổn có thể xảy ra ở một ngón hoặc nhiều ngón tay. Người lớn thường bị ngón giữa, còn trẻ em thường bị ngón tay cái. Khi bệnh nặng, người bệnh sẽ khó cử động ngón tay và đôi khi nghiêm trọng đến mức không thể gập ngón tay vào được. 4. Cách chữa bệnh ngón tay bật Cách điều trị tốt nhất là làm giảm viêm và khôi phục chuyển động trượt bình thường của gân ở trong bao gân. Ở những trường hợp nhẹ, các triệu chứng có thể được cải thiện bằng cách tránh một số công việc gây ra bệnh. Cho ngón tay nghỉ ngơi bằng một loại nẹp đặc biệt có thể giúp ích. Nẹp giữ ngón tay được nghĩ ngơi Nguồn Internet Các trường hợp bệnh nặng hơn có thể tiêm thuốc steroid cortisone vào gân qua lòng bàn tay. Có thể cần tiêm nhiều hơn một lần do vấn đề này đôi khi tái phát. Các triệu chứng thường biến mất trong 3 - 5 ngày và ngón tay hết bị khóa trong 2 - 3 tuần. Nếu vẫn còn xuất hiện tình trạng ngón tay bật, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật bằng cách gây tê nơi sẽ mổ. Sau đó, bác sĩ sẽ cắt một đường nhỏ ở lòng bàn tay và mở dải mô bao chặt quanh gân ra. Đôi khi có thể thực hiện phẫu thuật bằng đầu kim mà không cần phải rạch. Nếu có dấu hiệu mắc bệnh ngón tay bật, bạn nên đến gặp các bác sĩ chuyên khoa cơ xương khớp để thăm khám, chẩn đoán tình trạng và điều trị bằng biện pháp thích hợp nhất. Bài viết được viết bởi Trần Thị Tuyết Nhung - Bác sĩ Cơ - Xương - Khớp - Khoa Nội tổng hợp - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City Bệnh có tên là ngón tay lò xo vì mỗi lần gấp hay duỗi ngón tay rất khó khăn, một số trường hợp ngón tay như bị khóa ở tư thế gấp, bệnh nhân phải cố gắng mới bật được ngón tay ra hoặc phải dùng tay bên lành kéo ngón tay ra như kiểu ngón tay có lò xo. 1. Tổng quan về bệnh ngón tay lò xo Ngón tay lò xo ngón tay cò súng là hiện tượng viêm hoặc thoái hóa các bao gân gấp ngón tay gây chít hẹp bao gân, làm cho các gân gấp khó lướt qua khi gấp và duỗi ngón tay. Các gân gấp bị viêm xuất hiện hạt xơ, làm di động của gân gấp qua vị trí hạt xơ bị cản trở. 2. Nguyên nhân gây bệnh Một số động tác và nghề nghiệp có nhiều nguy cơ mắc bệnh Nông dân, giáo viên, thợ cắt tóc, bác sĩ phẫu thuật, thợ thủ công... sử dụng ngón tay nhiều, làm nhiều các động tác véo và nắmDo chấn thươngDo hậu quả của một số bệnh Viêm khớp dạng thấp, đái tháo đường, viêm khớp vảy nến, gout.... 3. Triệu chứng bệnh Đau tại gốc ngón tay chỗ khớp bàn ngón, có thể sờ thấy hạt xơ, ấn đauĐau khi gấp hoặc duỗi ngón tay, khó vận động ngón tayNgón tay ở tư thế bị khóa gấp vào lòng bàn tay hoặc ở tư thế duỗiSiêu âm Gân và bao gân gấp ngón tay bị dày lên, có dịch quanh bao gân Người bệnh đau khi gấp hoặc duỗi ngón tay 4. Điều trị ngón tay lò xo Tránh vận động nhiều ngón tayChườm lạnh trong đợt viêm nhiều sưng, nóng, đỏĐeo nẹp để giữ ngón tay ở tư thế thẳngVật lý trị liệu. Các bài tập kéo giãn ngón tay nhẹ nhàngThuốc Thuốc NSAID chống viêm Non Steroid Ibuprofen, Mobic, Celebrex...Nếu vẫn không cải thiện Tiêm Steroid vào bao gân gấp ở gốc ngón tayTrong trường hợp điều trị Nội khoa không kết quả sẽ điều trị bằng phẫu thuật phẫu thuật giải phóng chèn ép, cắt bỏ phần viêm xơPhẫu thuật giải phóng chèn ép, cắt bỏ phần viêm xơ là bước sau cùng sau khi các phương pháp điều trị nội khoa cho bệnh nhân viêm bao gân gấp ngón tay. Để đảm bảo an toàn thì chỉ định phẫu thuật phải được thực hiện bởi các bác sĩ chuyên ngành phẫu thuật bàn tay. Trung tâm Chấn thương chỉnh hình & Y học thể thao - Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City là chuyên khoa chuyên điều trị các chấn thương và tình trạng bệnh liên quan đến hệ thống cơ xương khớp và dây chằng. Trung tâm có thế mạnh chuyên môn trong phẫu thuật, điều trị các bệnh lýThay thế một phần hoặc toàn bộ đoạn xương và khớp nhân tạo;Thay khớp háng, gối, khuỷu tay;Thay khớp vai đảo ngược, các khớp nhỏ bàn ngón tay đầu tiên và duy nhất tại Việt Nam;Phẫu thuật nội soi khớp tái tạo và sửa chữa các tổn thương dây chằng, sụn chêm;Ung thư xương, u xương và mô mềm cơ quan vận động;Phục hồi chức năng chuyên sâu về Y học thể thao;Phân tích vận động để chẩn đoán, theo dõi và cải thiện thành tích cho các vận động viên; chẩn đoán và hỗ trợ phục hồi cho người tâm đang áp dụng các công nghệ hiện đại, tối tân vào điều trị như công nghệ tái tạo hình ảnh 3D và in 3D xương, khớp nhân tạo, công nghệ trợ cụ cá thể hóa được chế tạo và in 3D, công nghệ chế tạo và ứng dụng xương khớp nhân tạo bằng các vật liệu mới, kỹ thuật phẫu thuật chính xác bằng Robot. Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng. XEM THÊM Ngón tay cò súng ngón tay bật Nguyên nhân, triệu chứng Đau khớp ngón tay khi gập vào, duỗi ra có phải viêm khớp không? Tìm hiểu hiện tượng ngón tay cò súng ngón tay bật ở trẻ em

chữa ngón tay bật